利培酮治疗有效的精神分裂症患者脑质子波谱和事件相关电位P300变化特点及相关性
目的 探讨利培酮治疗有效的精神分裂症患者前额叶、丘脑神经生物化学代谢物质和事件相关电位P300(P300)的变化特点及其相关性.方法 对经利培酮口服治疗8周有效的46例精神分裂症患者,治疗前和治疗后采用多体素磁共振质子波谱(1 H-MRS)检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),完成NAA/Cr值、Cho/Cr值的计算；应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和P300分别评估临床症状和认知功能.结果 (1)患者治疗前后1 H-MRS各代谢指标均无明显差异(P＞0.05)；与治疗前比较,治疗后P300靶刺激中P2(Pz)、N2 (Cz)、P3(Cz、Pz)潜伏期缩短,P2(Pz)、P3(Cz、Pz)、P4(Pz)波幅升高(P＜0.05)；非靶刺激中P2(Pz)潜伏期缩短,P2(Cz、Pz)波幅升高(P＜0.05).(2)治疗前后左侧前额叶NAA/Cr值变化值与P300中靶刺激P2(Pz)、N2 (Cz)、P3(Cz、Pz)潜伏期变化值呈负相关(r分别为-0.37、-0.32、-0.35、-0.34,P＜0.05),与靶刺激P2(Pz)、P3(Cz、Pz)、P4(Pz)及非靶刺激P2(Cz、Pz)波幅变化值呈正相关(r分别为0.34、0.32、0.36、0.33、0.31、0.35,P＜0.05)；右侧前额叶NAA/Cr值变化值与靶刺激P2(Pz)、N2 (Cz)、P3(Pz)潜伏期变化值呈负相关(r分别为-0.32、-0.33、-0.36,P＜0.05),与靶刺激P2(Pz)、P3(Pz)及非靶刺激P2(Pz)波幅变化值呈正相关(r分别为0.33、0.34、0.32,P＜0.05)；左侧丘脑NAA/Cr值变化值与靶刺激P2 (Pz)、N2 (Cz)潜伏期变化值呈负相关(r分别为-0.31、-0.33,P＜0.05),与靶刺激P2(Pz)、P3( Cz、Pz)及非靶刺激P2(Pz)波幅变化值呈正相关(r值分别为0.36、0.34、0.33、0.35,P＜0.05).结论 利培酮治疗有效的精神分裂症患者治疗前后P300变化较NAA变化更显著,脑质子波谱变化与P300变化显著相关.
精神分裂症、利培酮、前额叶、丘脑、磁共振波谱学
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R749.3(神经病学与精神病学)
2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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