老年胰十二指肠切除术经验体会
目的 总结65岁以上老年患者施行胰十二指肠切除术的经验体会.方法 回顾性分析中国人民解放军空军总医院肝胆外科收治的39例65岁以上胰十二指肠切除术患者的临床资料.结果 7例黄疸较重、肝功能明显异常患者均行术前减轻黄疸治疗,其中1例行减轻黄疸治疗仅1 d后即接受胰十二指肠切除术的患者术后20 d死亡,6例术前行减轻黄疸治疗10 d以上再接受胰十二指肠切除术的患者术后均康复.手术后近期死亡4例,2例死于肝功能衰竭,2例死于胰漏及胆漏导致的多器官衰竭.18例发生1种或多种并发症,其中消化道出血6例,胰漏6例,胆漏3例,肠漏2例,肺部感染3例,急性呼吸窘迫综合征1例,腹腔感染4例,切口感染2例,经积极治疗均痊愈.术后因消化道大出血、腹腔出血和胰漏等再手术者3例,再次手术后均逐渐康复.术后1、3、5 a存活率分别为68.57%(24/35)、27.59%(8/29)、11.11%(3/27).结论 高龄患者在术前心、肺、肝、肾等主要器官功能尚可的情况下可行胰十二指肠切除手术,总体疗效满意.
胰腺肿瘤、壶腹周围肿瘤、老年患者、胰十二指肠切除术
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R657.5(外科学各论)
2010-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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