10.3969/j.issn.1008-0074.2019.06.21
血小板计数、血浆D‐二聚体,抗凝血酶Ⅲ水平与UCr比值对2型糖尿病微血管病变的诊断价值
目的:探讨血小板计数(PLT) 、血浆D‐二聚体(D‐D)及抗凝血酶Ⅲ(AT‐Ⅲ)水平与UACR对2型糖尿病微血管病变(T2DM‐MVD)的诊断价值.方法:根据MVD情况,我院收治的 T2DM患者284例被分为无MVD组(144例)和MVD组(140例) ;并选择同期健康者120例作为健康对照组,检测比较各组PLT 、血浆D‐D 、AT‐Ⅲ、尿微量白蛋白(UMA) 、尿肌酐(UCr)水平及UMA与UCr比值(UACR ) .分析PLT 、血浆D‐D 、AT‐Ⅲ三项联合检测及三项联合检测+ UACR 对 T2DM‐MVD的诊断价值.结果:与健康对照组比较,无 MVD组、MVD组 PLT [(212.34 ± 51. 23)×109/L比(116. 46 ± 46.43)×109/L比(98. 48 ± 35. 66)×109/L]及血浆AT‐III[(103.54 ± 7.23)% 比(99. 52 ± 4.24)% 比(75.34 ± 5.31 )%]水平显著降低,血浆 D‐D [(0.31 ± 0.16)mg/L FEU比(0.85 ± 0.33 )mg/L FEU比(1.08 ± 0. 52)mg/L FEU]水平、UCr[(3.36 ± 1.56)mmol/L比(4.51 ± 1.79) mmol/L比(12. 31 ± 5. 12) mmol/L]水平显著升高,且MVD组PLT及血浆AT‐III水平均显著低于无MVD组,血浆D‐D水平、UCr水平显著高于无MVD组( P均<0.01) .与健康对照组、无MVD组比较,MVD组UACR [(11. 25 ± 5.02) mg/mmol比(10.01 ± 4.39) mg/mmol比(59. 89 ± 16.32 ) mg/mmol ] ,UMA [(38. 25 ± 17.22 ) mg/mmol 比(41.11 ± 18.53 ) mg/L 比(722. 32 ± 101.54)mg/L]显著升高,无MVD组UACR显著低于健康对照组( P<0. 05或<0.01) .与UACR单独检测、三项联合检测比较,三项联合检测 + UACR 灵敏度(85.51% 比 87. 82% 比 90.33%) 、特异度(90.54% 比 85. 32% 比94. 32%) 、准确度(82.33% 比84. 56% 比90.21%)均显著升高( P均=0.001) .结论:PLT 、血浆D‐D及AT‐Ⅲ联合检测+ UACR对筛查2型糖尿病微血管病变的诊断价值显著优于联合检测,值得推广.
糖尿病血管病变、血小板计数、抗凝血酶III
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R587.23(内分泌腺疾病及代谢病)
2020-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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