EuroSCORE评分对心脏瓣膜手术预后的评估作用

摘要：

目的:研究欧洲心脏手术风险评分系统(EuroSCORE)在心外科重症监护病房中对心脏瓣膜手术预后的评估价值.方法:对本中心2007年1月1日至2007年12月31日期间连续施行单纯心脏瓣膜手术277例的患者进行术前EuroSCORE评分,并根据累积(additive) EuroSCORE评分病人被分成低(0～2分,79例)、中(3～5分,140例)、高危3组(≥6分,58例).比较3组间术后死亡率,严重并发症发生率及术后重症监护病房入住天数.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析及Spearman相关系数分析EuroSCORE评分与死亡率,严重并发症及入住心脏外科监护病房(CICU)天数的相关性.结果:全组共死亡6例,其中高危组5例(8.6%)高于中危组的1例(0.7%)及低危组(0),P<0.01.高危组严重并发症发生率(46.6%)显著高于中危组(8.6%)及低危组(1.3%),P均<0.01.术后低、中、高危组CICU入住天数分别为(1.38±0.63)d,(2.26±1.31)d和(5.98±4.20)d,三组间比较有显著差异(P<0.01).与累积(additive)及Logistic EuroSCORE分值对应的术后严重并发症的ROC下面积分别为0.820和0.836(P<0.001),对应的死亡率的ROC下面积分别为0.875和0.875(P<0.01).累积和Logistic EuroSCORE与术后CICU入住天数Spearman相关系数(r)分别为0.678和0.698(P<0.001).低、中危组的预期死亡率显著高于实际死亡率(P<0.01).结论:EuroSCORE评分系统总体上可较好地评估单纯心脏瓣膜手术风险.对于预期死亡率在高危组与实际死亡率相近,在低、中低危组高于实际死亡率.

关键词：心脏瓣膜疾病、心脏外科手术、危险性评估

所属期刊栏目：18

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2009-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：483-486,488