异丙酚对婴幼儿体外循环心脏手术血细胞因子、心肌NF-κB、ICAM-1表达的影响

摘要：

目的:观察异丙酚对婴幼儿体外循环心脏手术血细胞因子、心肌核转录因子(NF)-κB)和细胞间粘附分子(ICAM)-1表达的影响并试图说明其临床意义.方法:20例年龄1～9岁的先天性心脏病体外循环下行房、室间隔缺损矫正术的患儿,随机分为对照组(Ⅰ组,10例)和异丙酚麻醉组(Ⅱ组,10例).麻醉诱导:咪唑安定,芬太尼,泮库溴铵.麻醉维持:I组,吸入0.25%～2%安氟醚,Ⅱ组,持续输注异丙酚15～20 mg/kg·h.两组分别于全麻诱导气管插管和动静脉穿刺完成后稳定10 min(T0),体外循环前(T1)、主动脉阻断25 min(T2)、主动脉开放后30 min(T3)、停止体外循环2 h(T4)采集血液标本检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6.右房插管和缺血再灌注30 min取右房心耳组织标本,观察NF-κB和ICAM-1的表达.结果:两组患儿TNF-α在术中和术后无显著差异,IL-6于术中和术后均升高,且I组的明显高于Ⅱ组(P<0.05).再灌注30min后I 组心肌组织NF-κB和ICAM-1的表达明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论:婴幼儿体外循环心脏手术期间,全身炎症反应被激活,心肌细胞NF-κB和ICAM-1过度表达;异丙酚能减轻其炎症反应,抑制心肌NF-κB和ICAM-1的表达.

关键词：二异丙酚、细胞因子类、细胞粘附分子

所属期刊栏目：18

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2009-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：367-369,封3