星状神经节阻滞对心率变异性影响的实验研究

摘要：

目的:探讨在家兔清醒状态下,以第7颈椎横突为标志,经皮行星状神经节阻滞的可行性和有效性,及其对心率变异性的影响.方法:健康新西兰大耳白兔16只被随机均分为左侧星状神经节阻滞组(LSGB组)、右侧星状神经节阻滞组(RSGB组).白兔均在清醒状态下四肢固定,仰卧于动物手术台,胸前及四肢连接十二导动态心电图分析系统,稳定30 min后,以第七颈椎横突为骨性标志,垂直进针,给予0.5%布比卡因1 ml,行星状神经节阻滞.观察眼睑下垂程度、耳廓温度、心率变异性指标[24 h正常RR间期标准差(SDNN)、低频功能(LF)、高频功能(HF)、LF/HF].另取9只家兔同法向星状神经节处推注亚甲蓝溶液后暴露星状神经节,以其是否蓝染判断注射阻滞部位的精确程度.结果:两组动物均完成星状神经节阻滞操作,术后即刻及饲养1周均未发现并发症.阻滞10 min后两组动物阻滞侧均出现上睑下垂和眼裂变小.与对侧及阻滞前相比,阻滞侧耳廓温度明显升高(P<0.05).两组动物阻滞前后心率无明显差异,LSGB组,阻滞前、后SDNN、LF、HF、LF/HF无显著差异.RSGB组,LF和HF值在阻滞后较阻滞前显著减小(P<0.05),但LF/HF、SDNN无明显改变.9只家兔行亚甲蓝注射后,解剖发现8只星状神经节被染色,精确程度为88.9%(8/9).结论:以第7颈椎横突为标志,经皮行星状神经节阻滞建立动物模型的方法切实可行,眼睑、眼裂及耳廓温度是较好的阻滞成功判断指标.星状神经节阻滞对自主神经功能有调节作用,可能就是其阻滞治疗各种疾病的作用机制之一.

关键词：星状神经节、心率、神经节阻滞药

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分类号：R540.41(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金项目30500480;湖北省自然科学基金项目2007ABA219;佛山市科技攻关项目200808034

在线出版日期：2009-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：360-363