急性冠脉综合征合并糖尿病患者的心率变异性研究

摘要：

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者的心率变异性.方法 本研究为回顾性研究.连续入选2020年10月至2022年10月在福州市第二医院心血管内科住院并行冠脉造影的ACS患者73例,按有无糖尿病病史及糖化血红蛋白(HbAlc)水平分为ACS合并DM组37例和单纯ACS组36例.收集两组的基线临床资料;行冠状动脉造影检查,判断冠脉病变情况;行24 h动态心电图检测全部正常心动周期的标准差(SDNN)、RR间期标准差的均值(SDNN index)、全程相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD)、RR间期平均值的标准差(SDANN)以评估心率变异性.采用线性相关分析法分析HbAlc与SDNN、SDNN index、rMSSD、SDANN之间的相关性.结果 与单纯ACS组相比,ACS合并DM组不稳定型心绞痛(UA)构成比、急性心肌梗死(AMI)构成比、男性构成比、年龄、肌酐水平差异无统计学意义(P＞0.05),HbAlc、随机血糖水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).冠脉造影显示ACS合并DM组与单纯ACS组相比前降支病变、回旋支病变、右冠病变、左主干病变的构成比差异无统计学意义(P＞0.05).24 h动态心电图检测发现与单纯ACS组相比,ACS合并DM组SDNN、SDNN index、SDANN偏低,差异有统计学意义(P＜0.05),rMSSD差异无统计学意义(P＞0.05).线性相关分析显示HbAlc与SDNN、SDNN index、rMSSD、SDANN之间的 Pearson 积差相关系数r分别为-0.363(P=0.027)、-0.224(P=0.183)、-0.219(P=0.192)、-0.339(P=0.040).结论 急性冠脉综合征合并糖尿病患者心率变异性参数SDNN、SDNN index、SDANN较单纯急性冠脉综合征患者降低,其HbAlc与SDNN、SDANN负相关.

关键词：急性冠脉综合征、糖尿病、心率变异性

所属期刊栏目：13

分类号：R541.7;R285.6;R743.3

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-8,12