高龄法洛四联症并低氧发作1例
1病例资料1.1病史及入院诊断患者女57岁,因“发热10天,加重伴胸闷、气促、紫绀3天”于2015年11月26日入住暨南大学附属第一医院。患者10天前因右侧拇指擦伤后出现高热,最高体温39℃,伴咳嗽,无咳痰、胸痛,就诊于当地县人民医院,诊断为“肺炎”,予抗感染、止咳化痰等对症支持治疗,症状无好转,并出现胸闷、气促、呼吸困难,伴有发绀,纳差、乏力,精神萎靡入院。追问病史,患者近年于劳累(干农活、带小孩等)后感心慌、胸闷,日常生活仅轻微不适。否认高血压病、糖尿病、心脏病、肺病史,否认吸毒史。个人史、家族史无特殊。生育史:G3P3,育有1子2女。均顺产,无早产,子女体健。入院查体:T37.6℃,P106次/分,R30次/分,P125/66mmHg,SPO277%,车床入院,发育营养正常,口唇、甲床紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音啰清,未闻及干湿音。心尖区可闻及III/4级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘2~4肋间可闻及IV/6级粗糙喷射样收缩期杂音,向腋下及背部放射。杵状指(趾)明显。双下肢无水肿。
高龄、法洛四联症、胸闷、收缩期杂音、患者、止咳化痰、支持治疗、诊断、人民医院、暨南大学、呼吸困难、高血压病、肺呼吸音、病例资料、心脏病、吸毒史、糖尿病、双下肢、生育史、抗感染
R56;R28
2016-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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