不同剂量甘露醇在脑出血治疗中的应用
目的：分析不同剂量甘露醇在脑出血治疗中的综合效益。方法选择2012年1月～2013年12月，我院急诊收治高血压性脑出血患者82例其中以半剂量甘露醇治疗患者38例纳入半剂量组，以全剂量甘露醇治疗44例纳入全剂量组。均给予内科保守治疗，给予甘露醇、营养支持与对症治疗。分别在入院次日、停用甘露醇当日测肾功能、血离；入院时、治疗后14d行神经功能缺损评分评估（ME-SS）、血肿大小。就ME-SS水平、血肿大小变化、指标异常率进行组间、组内对比。结果组内与组间对比，神经功能缺损评分变化与血肿扩大率差异无统计学意义（P＞0.05）；全剂量组减量停用好转率55.56%高于直接停用者17.65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后半剂量组，全剂量组中减量停用、直接停用、合计者肾功能、尿常规、离子水平异常率高于治疗前，全剂量组直接停用者肾功能、尿常规、离子水平异常率分别为47.06%、47.06%、52.94%高于减量停用14.81%、7.41%、18.52%，全剂量组27.27%、22.73%、31.82%高于半剂量组7.89%、13.16%、15.79%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血应用甘露醇后仍可能发生血肿扩大，不同患者疗效差异较大；全程全剂量水平、多频次给予甘露醇改善患者预后效果不显著，也不能有效遏制血肿扩大，全程全剂量使用还可能增加毒理作用；初始应用全剂量甘露醇，而后进行调整应用，有助于降低不良反应发生风险，且患者预后更好。
脑出血、甘露醇、脑血流、临床疗效
R74;R65
2015-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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