宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合对前置胎盘剖宫产产后出血的防治效果分析

摘要：

目的 探讨宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合术(TACS)的效果.方法 选取宾阳县人民医院产科于2015年1月—2019年1月收治的因前置胎盘进行剖宫产的97例患者进行回顾性分析,包括完全性前置胎盘41例、部分性前置胎盘30例、边缘性前置胎盘26例.根据治疗方法不同分成两组:观察组为宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合术(n=52);对照组为宫腔纱条填塞组(n=45).比较两组产妇术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、输血率、手术时间、术后住院时间、盆腔血管结扎术率(包括子宫动脉结扎术和髂内动脉结扎术)、转ICU率、切除子宫、术后并发症包括体温升高、麻痹性肠梗阻、宫腔感染、宫腔粘连、子宫坏死、切口愈合不良、术后6个月内月经恢复率、新生儿窒息发生率.结果 观察组术中出血量(621±356)mL、术后2 h出血量(70±23)mL、术后24 h出血量(150±80)mL、术后住院时间(6.5±1.8)d、输血率9.61％、盆腔血管结扎术0.00％、转ICU率3.85％少于对照组,差异有统计学意义(t=-3.089、-6.661、12.434、4.021,x2=4.852、7.863、7.514,P＜0.05);两组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(X2=0.000,P＞0.05);两组患者手术时间、术后并发症体温升高、麻痹性肠梗阻、切口愈合不良发生率、术后6个月内月经恢复率差异无统计学意义(t=0.817,x2=0.135、0.971、0.000、0.000,P＞0.05),两组患者均无子宫切除、死亡、宫腔感染、宫腔粘连、子宫坏死、静脉血栓形成病例.结论 宫腔纱条填塞联合子宫下段环形缝合术在前置胎盘剖宫产中防治产后出血有较高的临床价值,能够有效快速止血、提高患者术后康复率.

关键词：子宫下段环形缝合术、宫腔纱条填塞、前置胎盘、剖宫产术、临床疗效

所属期刊栏目：6

分类号：R714.46(妇产科学)

在线出版日期：2021-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：11-14,70