原发不孕与继发不孕症的辅助生殖助孕治疗结局分析

摘要：

目的 探讨原发不孕及继发不孕症夫妇体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的胚胎发育及临床结局差异,为不孕症患者在IVF治疗中提供科学指导.方法 共纳入该中心2014年8月—2015年8月475例接受IVF-ET的周期进行回顾性分析,男方因特发性少精子症或极度弱精症的周期不包括在该研究中.按照既往妊娠史将纳入病例分为原发不孕组(215例)及继发不孕组(260例).根据女方不孕类型、不孕年限及精液是否正常,比较两组胚胎发育及临床结局差异.结果 ①原发不孕组平均年龄小于继发不孕组[(30.56±4.26)岁vs(32.1±5.00)岁,t=-3.77,P<0.05)],但其不孕年限更长[(4.86±3.52)年vs(4.0±3.31)年,t=6.03,P<0.05]、BMI指数较低[(21.20±3.04)kg/m2比(21.85±2.90)kg/m2,t=-2.39,P<0.05)].原发不孕组2PN受精率比继发不孕低(68.59％vs 74.65％,χ2=20.24,P<0.05),但其他临床结局与继发不孕组差异无统计学意义(P>0.05).2.不孕年限≥5年与<5年中,原发不孕组2PN受精率分别为58.68％、64.67％(χ2=4.40,P<0.05),继发不孕组2PN受精率分别为70.98％、75.90％(χ2=5.77,P<0.05),其余指标均差异无统计学意义(P>0.05).③两组中男方单纯弱精与精液正常的所有指标均差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①原发不孕患者较继发不孕患者年轻,但不孕年限更长,IVF正常受精率较低,但两组的临床结局没有统计学差异.②随着不孕年限的延长,不受精或者异常受精的风险增大,正常受精的概率降低.③在常规IVF中,男方单纯弱精可获得与正常精液同样的临床结局.

关键词：原发不孕、继发不孕、辅助生殖

所属期刊栏目：3

分类号：R711.71(妇产科学)

资助基金：福建省自然科学基金青年项目2017D011

在线出版日期：2019-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：7-10