探讨纤维蛋白降解产物与D二聚体相关性在D二聚体检测中的应用

摘要：

目的 探讨降低STA-R Evolution凝血分析仪检测D二聚体(D-D)过程中复测率偏高的方法 ,节约成本支出.方法 结合D-D的检测线性(0.22～4μg/ml FEU),选择D-D分布在检测上限附近的102例患者的D-D与纤维蛋白降解产物(FDP)的检测值,分析两者的相关性,并利用ROC曲线分析出该批数据当D-D检测值为4μg/ml(FEU)时的FDP的Cut-off,以此Cut-off值为标准,作为选择D-D检测程序的依据.在STA-R Evolution凝血分析仪器上设置锁定D-D自动检测,样本检测时先检测FDP,根据FDP的测值在仪器上手动选择合适的D-D检测程序:对于FDP不大于Cut-off值,选择DDI4CN程序进行检测,对于FDP大于Cut-off值,选择1/5DDICN程序进行检测.然后观察改进前、后一个月D-D检测数据,比较应用该方法 前后D-D复测率变化趋势.结果 ①102例患者D-D与FDP的检测值经正态性检验,呈偏态分布,以中位数(M)[四分位数(P25～P75)]表示分别为4.0(2.66-7.69μg/ml)与12.64(9.89-28.9μg/ml),两者具有相关性,r=0.974,P<0.05;②D-D检测值为4μg/ml(FEU)时,FDP的Cut-off值为12.5μg/ml(尤登指数为0.944),曲线下面积(AUC)为0.992,P<0.05,95％CI为1.004(0.980-1.004);③在应用该方法 后D-D的复测率从改进前的16.95％下降到3.66％(χ2=1.841,P<0.05),改进前后具有显著性差异.结论 在应用STA R Evolution凝血分析仪检测FDP和D-D时,可先检测FDP,结合FDP的检测值,手动选择合适的D-D检测程序,可以降低D-D的复测率,节约成本支出.

关键词：D二聚体检测、纤维蛋白降解产物

所属期刊栏目：26

分类号：R446(诊断学)

在线出版日期：2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：43-45