血液保护措施对肝癌患者术后异体输血量及复发、存活质量的影响

摘要：

目的 研究不同血液保护措施对肝癌患者术后异体输血量及复发、存活质量的影响.方法 回顾性分析我院2009年3月至2011年3月行肝癌根治术患者129例,根据实施的血液保护措施的不同,将患者分为三组,每组43例,将采取急性等容血液稀释(ANH)的患者设置为ANH组,采取控制性低中心静脉压(LCVP)的患者设置为LCVP组,采取急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压(ANH+LCVP)的患者设置为ANH+LCVP组,统计各组患者术中出血和异体输血量情况,比较两组患者手术前后血小板参数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率指标变化情况,对患者进行随访观察,比较各组患者复发率、生存时间以及生存质量.结果 ANH组术中失血量较LCVP组和ANH+LCVP组显著较多(P<0.05);ANH+LCVP组异体输血量较ANH组和ANH+LCVP组显著较低(P<0.05);ANH+LCVP组各血小板参数指标较ANH组显著较高(P<0.05),ANH+LCVP组PLT和MPV指标水平较LCVP组显著较高(P<0.05);ANH组5年生存率为25.58%较ANH+LCVP组46.51%显著较低(P<0.05),ANH组复发率为41.86%较ANH+LCVP组13.95%显著较高(P<0.05);ANH+LCVP组躯体功能、情绪功能、整体健康评分较ANH组和LCVP组显著较高(P<0.05).结论 ANH+LCVP血液保护措施能有效降低肝癌患者术中失血量和异体血输注量,患者的血小板组织受到的破坏小,5年内生存率更高,复发率更低,保证了患者的预后,提高了术后存活质量.

关键词：血液保护措施、肝癌、异体输血量、复发、存活质量

所属期刊栏目：23

分类号：R457(治疗学)

在线出版日期：2017-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：826-828,835