巨核细胞在骨髓增生异常综合征中的临床价值

摘要：

目的 通过对低原始细胞骨髓增生异常综合征(MDS)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、非重症再生障碍性贫(NSAA)骨髓巨核细胞的比较观察,探讨其在MDS鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析我院确诊的低原始细胞(＜5％)MDS患者78例,特发性小板减少性紫癜(ITP)50例,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 20例、非重症再生障碍性贫(NSAA) 18例患者的骨髓穿刺涂片,对巨核细胞进行观察分类、比较及分析.结果 MDS主要以单圆核巨核及多圆核巨核细胞为主要病态造血表现,其次为小巨核细胞.比较上述病态巨核细胞形态在各组的分布情况,发现MDS组显著高于ITP、PNH、NSAA组(P＜0.05),而小巨核细胞几乎只出现在MDS病例中.ITP组病态巨核细胞的检出率明显高于PNH、NSAA组,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);而多分叶巨核细胞主要见于ITP和MDS组,并且ITP组与MDS、PNH、NSAA组比较显示有统计学意义(P＜0.05).结论 骨髓象中小巨核及单圆核和多圆核巨核细胞病态巨核细胞检出率与MDS病态造血程度有关,其病态巨核细胞特征的观察对MDS的诊断及鉴别诊断有重要临床意义.

关键词：骨髓增生异常综合征、特发性血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性血红蛋白尿、非重症再生障碍性贫血、病态巨核细胞

所属期刊栏目：23

分类号：R551.3(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：369-371,375