不同抗凝药物治疗急性早幼粒细胞白血病伴播散性血管内凝血

摘要：

目的 研究不同抗凝药物治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)伴播散性血管内凝血(DIC)的疗效及患者凝血指标的变化.方法 选择我院从2010年2月至2015年1月收治的92例APL伴DIC患者为研究对象.随机分为两组,每组46例.两组均进行实验室指标与体征检查,进行常规APL治疗,分别给予小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)与诺保思泰抗凝治疗.分别于治疗前、治疗后一周测两组血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)含量,于治疗后7d对两组进行疗效评估,治疗后1个月内记录两组胃肠道不适、肺损伤、心功能损伤情况发生率,并统计两组复发和死亡情况.结果 与治疗前相比,两组治疗7d后血浆PT、aPTT、Fbg及D-D均有明显下降(P＜0.05),但LMWH组下降程度较诺保思泰组更显著(P＜0.05);治疗1周后,LMWH组治疗有效率可达80.43％,与对照组60.87％相比明显升高(P＜0.05);治疗后1个月内两组胃肠道不适、肺损伤及心功能损伤发生率无明显差异(P＞0.05);两组治疗后1个月内均无复发,死亡率也相当(P＞0.05).结论 采用小剂量LMWH治疗APL伴DIC,可获得优于诺保思泰的临床疗效,并显著改善患者凝血指标.

关键词：抗凝、急性早幼粒细胞白血病、播散性血管内凝血

所属期刊栏目：23

分类号：R733.7(肿瘤学)

在线出版日期：2017-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：16-18