10.3969/j.issn.1009-6213.2012.03.008
肝素对川崎病炎性细胞因子及组织因子途径抑制物影响的研究
目的 观察不同的治疗方案下川崎病(KD)患儿治疗前和治疗后各阶段血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、组织因子途径抑制物(TFPI)的变化,分析肝素对各指标的影响,探讨其作用机制.方法 2009年1月至2010年12月我院住院治疗的KD患儿56例.将住院KD患儿随机分为肝素治疗组和常规治疗组,并与健康体检儿童作对照.采用酶联免疫吸附法(E LISA)检测治疗前和治疗后各阶段患儿血浆IL-6、TNF-α和TFPI.结果 KD患儿治疗前血浆IL-6、TNF-α、TFPI较正常对照组儿童显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5~7d、2~3周、2~3月血浆IL-6、TNF-α显著降低,TFPI显著升高.其中治疗后5~7d,肝素治疗组血浆IL-6、TNF-α较常规治疗组下降显著(8.059:±3.658 pg/ml vs 17.218±10.215 pg/ml,33.72±18.34 pg/ml vs 67.85±32.78 pg/ml);TFPI升高显著(50.367±10.246 vs 43.787±7.0594),可持续到2~3月(41.048±6.215 pg/ml vs 29.885±7.259 pg/ml),差异有统计学意义(P<0.05).结论 川崎病患儿急性期血浆IL-6、TNF-α、TFPI水平增高,肝素可通过进一步提高TFPI而降低IL-6、TNF-α水平,且TFPI升高持续时间较长,从而起到抗炎抗凝双重作用,减轻冠状动脉损害,减少血栓发生的风险.
川崎病、IL-6、TNF-α、组织因子途径抑制物、肝素
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R725.9(儿科学)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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