10.3969/j.issn.1009-6213.2006.06.017
纯血小板减少型骨髓增生异常综合征1例
@@ 患者,男性,68岁.因反复发作皮肤瘀点半年,左侧胸痛2d,于2004年8月9日入院.患者有慢性咳喘病史20余年,每年秋冬季好发,每发作约持续3个月左右.因再发咳嗽、憋喘、气急3 d,以慢性支气管炎急性发作于2004年2月20日收入院.给予解痉、止咳、平喘、抗炎治疗后症状缓解.住院期间发现血小板明显减少(Plt 5×109/L),且出现皮肤瘀点.二次骨髓检查示:骨髓细胞增生活跃,巨核细胞偶见;抗血小板抗体(-);诊为"不典型慢性ITP".经糖皮质激素、输注血小板、长春新碱等药物治疗后,血小板升至67×109/L出院.2004年7月7日因皮肤瘀斑2 d再次人院.给予安络血、止血敏、利血生、DNA等药物治疗后,病情稳定出院.入院前2 d无明显诱因出现左侧胸痛,无咳嗽、咯痰,为进一步检查于2004年8月9日收入院.过去史:慢性咳喘病史20余年.输血史:有多次输血小板史.余无殊.体格检查:T:37.8℃、P:80次/min、R:20次/min、BP:110/80 mmHg.老年男性,神志清,自动体位,无贫血貌,皮肤无黄染,无瘀斑、瘀点;表浅淋巴结无肿大;头颅大小适度,五官端正,颈软,气管居中,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大;胸廓对称无畸形,双肺呼吸音偏低,可闻及散在干性罗音,HR:80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,肝、脾未及.双下肢无浮肿,腱反射正常,病理征未引出.
血小板减少、骨髓增生异常综合征
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R551.3(血液及淋巴系疾病)
2007-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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