重症患者手术前后血浆PT、aPTT、PLT、Ca2+变化的意义

摘要：

目的探讨重症患者手术前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、血小板(PLT)、钙(Ca2+)水平变化的临床意义.方法对43例重症患者进行观察,测定手术前后血浆PT、apTT、PLT、Ca2+,的水平变化,与30例正常人进行比较.结果重症患者术后血浆PT较术前延长(P＜0.01),aPTT与术前比较差异无显著性,PLT、Ca2+的水平低于术前(分别为P＜0.01和P＜0.001);与正常组比较,PT、aPTT延长(P均＜0.05)、PLT、Ca2+的水平低于正常组(P均＜0.001);术前病人Ca2+低于对照组(P＜0.001),而PT、aPTT、PLT与对照组相比差异无显著性;C2a+水平下降幅度与手术历时正相关(r=0.322,P＜0.05);PLT、Ca2+水平的下降幅度与手术出血量正相关(分别为r=0.360,P＜0.05和r=0.466,P＜0.01);死亡组PLT水平低于生存组,术后患者PT延长,aPTT延长,PLT减少症和低Ca2+血症的发生率分别为43.5%、39.5%、30.2%和93.0%.结论重症患者术后存在高凝、相对纤溶抑制和消耗性出血倾向;手术时间过长和术中大出血可加重凝血功能障碍;血小板减少是术后死亡的危险因素.

关键词：外科手术、凝血酶原时间、血小板、血钙

所属期刊栏目：12

分类号：R619.1(外科手术学)

在线出版日期：2006-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：120-122