糖尿病性肾病患者凝血-抗凝活性的研究

摘要：

目的观察2型糖尿病(DM)患者血浆凝血酶调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、蛋白C(PC)活性、抗凝血酶(AT)在糖尿病性肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生,发展中的作用.方法检测30例正常人和90例2型DM患者TM、PC、AT、TAT.根据24 h尿白蛋白排泄(UAE)将患者分为4组:无并发症组(UAE＜12 mg/24 h)30例;A:正常白蛋白尿组(UAE 12～30 mg/24 h)20例.B:微量白蛋白尿组(UAE 30～300 mg/24 h)20例;C:大量白蛋白尿组(UAE＞300 mg/24 h)20例.结果(1)DM各组血浆PC、TAT水平明显高于正常对照组,AT明显低于正常对照组,在DM无并发症时即出现上述改变(P＜0.05).多元线性逐步回归分析表明,尿白蛋白排泄率(UAE)与PC、TAT水平呈非常显著正相关(β分别=0.407、0.312,P均＜0.01),AT与病程呈非常显著负相关(β=-0.369,P＜0.01).(2)DM各组血浆TM水平高于正常对照组,其中无并发症组与正常对照组无显著性差异,余下各组与正常对照组有显著性差异(P＜0.05).多元线性逐步回归分析表明,UAE与TM呈非常显著正相关(β分别=0.321,P＜0.01).结论(1)DM患者存在血管内皮损伤,血液高凝状态,血浆TM、PC、AT、TAT在一定程度上可反映DM凝血功能变化.(2)TM是早期诊断DN较敏感的指标,并能反映DN的发生和发展,与UAE联合检测有助于早期诊断DN.

关键词：糖尿病肾病、凝血酶调节蛋白、抗凝血酶、凝血酶-抗凝血酶复合物、蛋白C活性

所属期刊栏目：12

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2006-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：67-69