10.3969/j.issn.1009-6213.2005.06.004
华法林的Roberts的应用方法抗凝治疗心源性脑梗死
目的研究依年龄调整华法林负荷量法(Roberts用法指南)治疗心源性脑梗死,以期达到快速、安全、稳定和有效的抗凝.方法符合抗凝治疗的心源性脑梗死住院患者,分为4个年龄组,各年龄组华法林的起始量不同,每日服华法林1次,服药后16~17 h复查凝血酶原时间(PT)计算INR.首剂后的头3天,根据当天INR的结果及对应的年龄组决定当天华法林的用量,第4剂的华法林剂量设定为维持量.INR 2.0~3.0为目标.患者入院后给予相对低分子质量肝素(LMWH)皮下注射或肝素(UH)持续静脉注射,当达目标的抗凝强度时,则停用LMWH或UH.结果 33例患者中有11例和17例分别于服第2和第3剂华法林16 h后INR2.0~3.0,第3剂华法林后共有28例(84.8%)INR2.0~3.0,且多数患者1个月内的INR维持稳定.1个月基本痊愈9例,显著进步14例,进步7例,无变化3例,未发现卒中复发者.其中19例服药≥6个月.结论按华法林的Roberts用法指南口服华法林抗凝治疗心源性脑梗死可达到快速和有效抗凝强度,在1个月内基本可维持抗凝的稳定,能有效预防心源性脑梗死的复发.
心源性脑梗死、华法林、抗凝
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R743.3(神经病学与精神病学)
2006-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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