湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿反复发作性呼吸暂停的临床研究

摘要：

目的：比较湿化高流量鼻导管通气（HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP)应用于早产儿反复发作性呼吸暂停的临床疗效.方法选取2014年5月至2015年12月我院新生儿科收治的反复发作性呼吸暂停早产儿，随机分为 HHFNC 组和 NCPAP 组，接受氨茶碱等综合治疗后分别应用 HHFNC 和 NCPAP 辅助治疗.观察两组患儿的治疗效果、血气分析、临床症状改善情况及不良反应发生率.结果 HHFNC 组及 NCPAP 组各40例，两组患儿的分娩方式、胎龄、性别、出生体重、1 min Apgar 评分、首次出现呼吸暂停时间比较差异均无统计学意义（P >0.05). HHFNC 组和 NCPAP 组治疗总有效率分别为87.5%和80.0%，差异无统计学意义（P >0.05).两组患儿0 h PaO2、PaCO2、a / APO2比较差异无统计学意义（P >0.05)；两组治疗后12、24 h 的 PaO2、PaCO2、a / APO2较0 h 均明显改善，差异有统计学意义（P <0.05)，两组间比较差异无统计学意义（P >0.05).与 NCPAP 组相比，HHFNC 组开奶时间及达全肠道喂养时间提前，鼻部损伤、腹胀发生率明显降低，差异均有统计学意义（P <0.05).两组氧疗时间、无创通气时间、接受有创辅助通气例数、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率比较差异均无统计学意义（P >0.05).结论 HHFNC 治疗早产儿反复发作性呼吸暂停的作用与 NCPAP 相当，但 HHFNC 能使开奶时间及达全肠道喂养时间提前，并降低鼻部损伤和腹胀的发生率.

关键词：连续气道正压通气、呼吸暂停、经鼻导管高流量通气、婴儿、早产

所属期刊栏目：31

分类号：R45;R-3

在线出版日期：2016-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：433-437