婴儿孤立右锁骨下动脉1例

摘要：

患儿 　男，1个月，出生体重4 kg，因"产检发现心脏畸形"于本院门诊复查，父母诉患儿生后有右上肢较左上肢温度低、呼吸促伴声响，偶有右上肢指端发紫，且室温低时明显，心脏超声提示(图1)：室间隔缺损(肌部)，房间隔缺损，右锁骨下动脉起源于右肺动脉，右侧椎动脉显示反向血流信号，右锁骨下动脉窃血。入院后体格检查：体温36.5℃，脉搏120次/min，呼吸30次/min，体重4.1 kg。未吸氧状态下氧饱和：右上肢99%，左上肢100%。血压：右上肢40/20 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、左上肢71/39 mmHg。心音有力，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期3/6级吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音增强。四肢活动自如，双上肢大小基本对称，右上肢脉搏减弱，股动脉及足背动脉搏动无减弱，四肢末梢暖。入院后进一步完善心脏计算机体层血管成像(computed tomography angiography，CTA)，确诊为右锁骨下动脉起源于右肺动脉(图2、3)。诊断"先天性心脏病：室间隔缺损，房间隔缺损，孤立右锁骨下动脉，心功能Ⅱ级"。

所属期刊栏目：44

资助基金：深圳市医学重点学科建设经费资助SZXK036;深圳市医疗卫生三名工程项目SZSM201612003;广东省深圳市科创委基础研究面上项目JCYJ20190809170811489;广东省医学科学技术研究基金项目B2022003;Shenzhen Municipal Key Medical Discipline Construction FundSZXK036;Sanming Project of Medicine in Shenzhen MunicipalitySZSM201612003;Guangdong Provincial Science & Technology Innovation CommissionJCYJ20190809170811489;Guangdong Medical Science & Technology Research FundB2022003

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：566-568