儿童完全植入式静脉输液港日间手术策略的选择和体会

摘要：

目的:比较同期儿童完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port，TIVAP)日间手术和住院手术情况，探讨开展儿童TIVAP植入日间手术的可行性。方法:收集2015年4月至2020年4月在重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科接受TIVAP植入术的516例患儿的相关资料。其中，男311例，女205例；将321例接受日间手术的患儿作为日间手术组；将195例接受住院手术的患儿作为住院手术组。通过电子病历(electronic medical record，EMR)和医院信息系统(hospital information system，HIS)收集两组患儿的病史资料和手术情况，通过互联网医院、微信或者电话定期随访患儿TIVAP使用情况和主要并发症的发生情况。比较两组患儿住院天数、总费用和术后并发症情况。结果:13例日间手术组和8例住院手术组患儿锁骨下静脉穿刺置管失败改为颈内静脉入路，两组之间的差异无统计学意义(
P<0.05)。本研究所有TIVAP植入术成功。日间手术组住院时间为(1.00±0)d，住院手术组为(5.40 ± 1.69)d，两组之间的差异具有统计学意义(
P<0.01)。日间手术组总费用为(13 125±568)元，住院手术组为(16 125±1 035)元，均除外其他疾病的治疗费用，两组之间的差异具有统计学意义(
P<0.001)。术后主要并发症包括导管相关性血行感染、导管堵塞、港体周围皮肤感染和非计划取港，并发症的发生率在两组之间的差异无统计学意义。
结论:儿童TIVAP植入日间手术是高质量、低成本的治疗模式，具有推广使用价值。

关键词：儿童、完全植入式静脉输液港、锁骨下静脉、日间手术、夹闭综合征

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资助基金：重庆市科委基础科学与前沿技术研究cstc2017jcyjAX0139;Basic Science & Frontier Technology Research of Chongqing Municipal Science & Technology Commissioncstc2017jcyjAX0139

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34