小儿急性阑尾炎围手术期加速康复外科诊疗措施多中心现状调查

摘要：

目的:调查我国国内目前小儿急性阑尾炎围手术期加速康复外科诊疗措施的应用现状。方法:调查时间为2020年1月11日，采用现场公开纸质问卷方式进行调查，共收集14份调查问卷。调查问卷分为4个部分，分别为术前干预、术中干预、术后干预、出院标准。数据分析采用STATA 15.0统计软件，计数资料用百分比表示。结果:参与调查的人员为来自全国14家国家级或区域级儿童医学中心的小儿外科专家。对于小儿急性阑尾炎的术前干预，92.9%(13/14)的单位在术前会常规应用抗生素；42.9%(6/14)在术前会常规留置鼻胃管，21.4%(3/14)在术前会常规留置尿管；64.3%(9/14)在术前未进行疼痛评估及干预。对于手术方式的选择，92.9%(13/14)的单位主要或全部采用腹腔镜手术；64.3%(9/14)采用术中腹腔冲洗，且冲洗液大多选择生理盐水(78.6%，11/14)；78.6%(11/14)术毕留置腹腔引流管；缝合切口前行切口局部浸润麻醉的有14.3%(3/14)。术后常规采用疼痛评估及干预的有21.4%(3/14)；术后接受早期下床和早期进食训练的分别为71.4%(10/14)、42.9%(6/14)。出院标准最常采纳的指标是连续24 h无发热(57.1%，8/14)、可正常进食(78.6%，11/14)、无明显腹痛(57.1%，8/14)、复查血生化指标正常(64.3%，9/14)和无其他需要处理的并发症(57.1%，8/14)。结论:目前国内小儿急性阑尾炎的加速康复外科措施尚缺乏成熟可靠的方案，在围手术期过程中的应用仍有许多不足。

关键词：阑尾炎、加速康复外科、儿童

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1090-1095