肠道超声在新生儿坏死性小肠结肠炎急性期手术中的预测价值

摘要：

目的:探讨常用超声图像特征对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)急性期手术的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院新生儿科收治的68例NEC患儿的彩色多普勒超声图像特征。根据患儿是否接受了手术治疗，将其分为手术组(21例)与非手术组(47例)。对比两组患儿超声图像特征的差异，根据单因素分析结果行Logistic回归分析，计算联合预测因子。对联合预测因子和单因子进行ROC曲线分析，计算联合预测因子和单因子预测NEC手术的敏感度和特异度。结果:超声检查结果显示，手术组腹腔积液深度为(17.9±11.0)mm，出现肠蠕动减弱18例、腹腔积液透声差14例、腹腔游离气体2例；非手术组腹腔积液深度为(3.0±5.1)mm，出现肠蠕动减弱19例、腹腔积液透声差1例，两组上述指标比较，差异均有统计学意义(
P均<0.05)。根据Logistic回归分析结果，采用肠蠕动减弱、腹腔积液深度、腹腔积液透声差3个图像特征联合预测NEC手术的ROC曲线下面积(area under the curve，AUC)为0.948，敏感度为95.2%，特异度为85.1%，腹腔积液深度预测NEC手术的AUC为0.890，敏感度为66.7%，特异度为93.6%。
结论:肠道超声可评估肠蠕动、肠壁厚度及血供、腹腔积液等征象，其中肠蠕动、腹腔积液深度、腹腔积液性质3项指标联合应用对预测NEC患儿是否需要行急性期手术有临床实用价值。

关键词：小肠结肠炎，坏死性、超声检查、肠壁积气

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：526-530