尿道下裂术后患儿尿流动力学的研究

摘要：

目的:评估尿道下裂患儿术后远期排尿情况。方法:面访和电话随访2001年11月至2013年11月间郑州大学第一附属医院小儿外科收治的尿道下裂术后5年以上且未满18岁的患儿，通过调查问卷和尿流动力学检查，对患儿排尿功能满意度和尿流动力学情况进行评估。结果:共与158人取得了联系，获得完成全部问答的有效问卷63例，完成尿流动力学检查39例。患儿年龄6～18岁，平均10.8岁。根据尿道口位置进行分类，远段型20例(31.8%)、中段型31例(49.2%)、近段型12例(19%)。按尿道口到阴茎根部距离，将患儿分为远端型组(37例)和近端型组(26例)。排尿功能满意度调查中，85.7%(54/63)的患儿对排尿功能满意；另有14.3%(9/63)的患儿对排尿功能不满意，主要原因是尿线稍细、尿线不正及尿后滴沥。近端型组有26.9%(7/26)的患儿对排尿功能不满意者，高于远端型组的5.4%(2/37)，组间比较，差异有统计学意义(
P<0.05)。进行尿流动力学检查的患儿，依照尿道下裂严重程度等级分为远段型组(20例)、中段型组(31例)和近段型组(12例)，三组最大尿流率分别为(19.68±8.08)ml/s、(14.91±3.92)ml/s和(6.01±0.71)ml/s，平均尿流率分别为(9.58±1.56)ml/s、(8.70±0.71)ml/s和(3.85±0.64)ml/s，排尿时间分别为(18.00±12.17)s、(28.29±11.60)s和(40.50±6.36)s，达峰时间分别为(8.70±4.91)s、(13.50±5.53)s和(18.50±3.54)s，残余尿量分别为(6.25±4.37)ml、(10.43±6.10)ml和(15.30±1.19)ml，最大逼尿肌收缩压分别为(27.50±13.03)cmH
2O、(50.29±15.74)cmH
2O和(96.50±35.86)cmH
2O，上述指标组间比较，差异均有统计学意义(
P均<0.05)。
结论:大部分尿道下裂患儿术后排尿功能良好，尿流动力学可以作为评价患儿排尿功能的一个客观指标。

关键词：尿道下裂、尿流动力学检查、问卷调查法

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资助基金：河南省医学科技攻关计划普通项目201602055;河南省高等学校重点科研项目计划18A320046;General Grant of Medical Science & Technology Research Plan of Henan Province201602055;Key Scientific Research Project Plan of Henan University18A320046

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：819-823