儿童卵巢扭转相关危险因素分析

摘要：

目的:探讨儿童卵巢扭转的危险因素，帮助术前准确诊断儿童卵巢扭转。方法:总结2014年6月至2019年5月上海市儿童医院普外科术前诊断为卵巢扭转并手术的60例患儿资料，所有病例均行腹腔镜手术，卵巢无扭转坏死病例均行保留卵巢手术。其中38例(63.3%)为扭转组病例，包括卵巢蒂扭转、卵巢实性肿瘤合并扭转、卵巢囊肿合并扭转三类，22例(36.7%)为未扭转组病例，包括卵巢囊肿、卵巢实性肿瘤、卵巢囊肿或肿瘤伴或不伴破裂出血。结果:扭转组年龄明显小于未扭转组(中位年龄7.5岁比11.5岁，
P＝0.000)，卵巢扭转多见于月经未来潮儿童(
P＝0.000)。儿童卵巢扭转临床症状以腹痛、呕吐为主(>90%)，呕吐、腹痛时间持续24 h以上且血常规中性粒细胞百分比增高者在卵巢扭转病例中多见，差异有统计学意义(
P<0.05)。卵巢扭转与合并肿块类型相关，且卵巢实性肿瘤合并扭转多见(81.6%)，差异有统计学意义(
P<0.05)。肿块直径大小(6 cm比4 cm，
P＝0.014)在两组比较中差异有统计学意义。月经未来潮、肿块直径≥5.5 cm为儿童卵巢扭转的独立危险因素。
结论:卵巢扭转是一种不常见的小儿外科急症，临床症状以腹痛、呕吐为主，血常规炎性指标可有升高表现，妇科超声检查仍是协助诊断的首选，月经未来潮、盆腔肿块直径≥5.5 cm可能对其有一定的预测价值。

关键词：附件扭转、卵巢扭转、儿童

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资助基金：上海交通大学医学院紧缺专业硕士研究生临床研究能力提升计划项目JQ201805;上海交通大学"交大之星"计划医工交叉研究基金2019R021;Clinical Research Capability Enhancement Project of In-demand Subject Master Talents of Medical School of Shanghai Jiao Tong UniversityJQ201805;Medical Engineering Interdisciplinary Research Fund of Stars Program of Shanghai Jiao Tong University2019R021

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：390-394