10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2019.09.001
儿童加速康复外科的现状与展望
加速康复外科(enhanced recovery after surger-y ,ERAS)是指采用一系列有循证医学证据支持的围手术期优化措施 ,以减少或降低病患的心理及生理创伤应激 ,促进患者术后尽快康复[1] . 由丹麦外科医生 Henrik Kehlet 于 20 世纪 90 年代末首先提出 ,其核心是减少患者围手术期机体的生理和心理应激反应[2] . 围绕这个核心目标 ,从术前 、术中及术后多个环节对所涉及的一系列临床技术和措施进行优化改造 . ERAS 涉及麻醉学 、营养学 、微创外科及护理学等多个学科 ,是多学科协作诊疗模式(multi-disciplinary treatment ,MDT )下产生的一种新的 、高效的外科模式 . 随着对应激概念认识的加深 ,麻醉及镇痛技术的提高 ,微创手术的迅速发展及循证医学的进步 ,ERAS 理念逐渐被越来越多的外科医生重视并应用于临床实践中 . 欧美发达国家率先开始在外科领域开展研究 ,在结直肠外科 、胃癌 、肝切除 、妇科等领域均取得了相当大的成功[3-9 ] . 2016年 12 月国家卫生与计划生育委员会加速康复外科专家委员会成立 ,标志着 ERAS 的推广和应用已进入国家策略 . 2018 年中华医学会外科学分会和中华医学会麻醉学分会联合发布了《加速康复外科中国专家共识及路径管理指南》 ,以规范和指导 ERAS路径实施及相关研究[1] .
40
2019-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
769-771