产前重度胎儿单侧肾积水生后手术时机的选择及疗效分析

摘要：

目的 探讨产前重度胎儿单侧肾积水生后手术时机的选择及疗效分.方法 回顾性分析2014年8月至2017年8月在我院门诊随访并产前诊断为胎儿重度肾积水,生后2～7 d同样确诊为重度肾积水的21例患儿临床资料.将21例患儿分为:A组9例,出生后30 d内行手术;B组12例,出生90 d后行手术.所有患儿均行离断式肾盂输尿管成形术(Anderson-Hynes术).手术前后通过彩色多普勒超声、肾动态显像(SPECT)检查来了解肾实质厚度、肾盂前后径、肾小球滤过率、分肾功能.对两组间术前、术后肾积水情况进行分析.结果 A组术前肾实质厚度为(0.33±0.55)cm,肾盂前后径为(5.10±0.72)cm,肾小球滤过率为(25.8±3.28)ml/min,分肾功能为(29.30±0.14)％.A组术后肾实质厚度为(0.62±0.08)cm,肾盂前后径为(2.40±0.21)cm,肾小球滤过率为(44.20±6.31)ml/min,分肾功能为(48.9±0.41)％.B组术前肾实质厚度为(0.30±0.03)cm,肾盂前后径为(5.31±0.58)cm,肾小球滤过率为(24.3±2.59)ml/min,分肾功能为(27.8±0.12)％.B组术后肾实质厚度为(0.45±0.05)cm,肾盂前后径为(3.10±0.11)cm,肾小球滤过率为(35.20±4.45)ml/min,分肾功能为(38.35±0.26)％.A组手术前后肾实质厚度、肾盂前后径、肾小球滤过率、分肾功能对比,差异均有统计学意义(P<0.05).B组手术前后肾实质厚度、肾盂前后径、肾小球滤过率、分肾功能对比,差异均有统计学意义(P<0.05).A组与B组术前肾实质厚度、肾盂前后径、肾小球滤过率、分肾功能对比,差异均无统计学意义(P>0.05).A组与B组术后肾实质厚度、肾盂前后径、肾小球滤过率、分肾功能对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产前发现重度胎儿单侧肾积水,生后应早起行手术治疗,可避免患肾功能的不可逆性损伤.

关键词：产前诊断、胎儿、肾盂积水

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2019-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：742-745