精索两处扭转一例

摘要：

患儿 男,12岁,以发现左侧阴囊红肿7d入院,否认外伤、剧烈运动史.入院体格检查:左侧阴囊红肿明显,内可触及增大睾丸,质硬,轻压痛,左侧腹股沟可触及条索状肿物,质硬,无压痛.右侧阴囊及睾丸未见明显异常.彩色多普勒超声检查提示:左侧睾丸形态异常并血供消失(考虑扭转),左侧精索下段增粗,末端扭曲.手术取左侧阴囊前壁横行切口,逐层分离至睾丸,可见睾丸呈紫黑色,呈顺时针扭转360°(图1A),复位后睾丸血供无改善,行睾丸切除术.自扭转处向精索近端探查,可视范围内见近端精索肿胀明显,呈黑紫色,向近端游离困难,决定行左侧腹股沟精索探查术,取左侧腹股沟外环处斜形切口,于精索近端距外环口2 cm处探查见精索逆时针扭转约900°(图1B),扭转处远端精索较近端精索肿胀明显,质硬,色苍白,切除左侧睾丸及坏死精索组织留作标本.右侧睾丸给予固定.术后病理示:睾丸凝固性坏死,另见纤维结缔组织构成的囊壁样结构,局部被覆间皮.

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在线出版日期：2019-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：75-76