10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2018.11.003
儿童肱骨内髁骨折的诊治特点分析
目的 分析不同年龄儿童肱骨内髁骨折的影像学特征及治疗结果,以提高对肱骨内髁骨折的诊断意识.方法 回顾性分析10例肱骨内髁骨折患儿的临床资料及治疗结果,包括男3例,女7例,伤时年龄(7.7±2.9)岁,年龄范围4.0~12.5岁.受伤时间平均为13.5d,时间范围1~79 d,5例通过放射线片初次即明确诊断,4例延误诊断,均通过MRI确诊,1例术前放射线诊断为内上髁骨折,术中证实为内髁骨折.所有患儿诊断后均行切开复位克氏针内固定治疗,分析患儿的临床及影像学特征;同时,对治疗结果进行放射线学评价,并采用Mayo肘关节功能评分量表(mayo elbow performance score,MEPS)对肘关节功能进行评估.结果 所有患儿随访8.1~67.1个月,平均随访时间43.9个月,末次随访时测量肱骨-尺骨角,健侧为(9.3±4.7)°,患侧为(9.7±5.3)°(P=0.679);MEPS:健侧为(96.5±2.4),患侧为(95.5±2.8)(P=0.168).所有患儿肘关节功能评定均为优,无骨不连、滑车坏死及肘内翻等并发症发生.结论 儿童肱骨内髁骨折易被漏诊、误诊,熟悉肱骨远端各骨化中心的骨化规律,有助于正确诊断.对于肘关节内侧肿痛,但放射线学检查阴性的肘部损伤患儿,均应评估软骨损伤.及时、准确地诊断和治疗,儿童肱骨内髁骨折预后良好.
儿童、肱骨、骨折
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2018-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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