微创漏斗胸矫形术术后并发症危险因素分析

摘要：

目的 分析微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)的矫形效果、术后并发症发生危险因素及其处理.方法 回顾性分析2009年9月至2016年4月在中国医科大学肿瘤医院胸外科行Nuss手术75例患者的临床资料.其中,男68例,女7例;未成年患者59例,成年患者16例;术中置入1块钢板者66例,2块钢板者9例.结果 75例患者均顺利完成手术.其中30例患者于出院后中位随访36个月(33～46个月)后成功取出钢板,且经过中位随访23个月(1～43个月),29例患者胸廓畸形得到满意矫正.另45例患者经中位22个月(5～40个月)随访,44例患者胸廓畸形得到满意矫正,满意度高.术中无一例出现危险并发症,无死亡病例.术后出现近期并发症16例(21％),近期并发症包括气胸(10例)、切口愈合不良(4例)、胸腔积液(1例)和臂丛神经一过性麻痹(2例),经积极处理后,均恢复顺利;远期并发症主要为钢板移位(2例),再次行Nuss手术后,畸形满意纠正.单因素和Logistic回归多因素分析发现,漏斗胸对称与否(OR=7.045,P=0.011)、年龄(OR=7.416,P=0.011)和置入钢板数(OR=15.180,P=0.005)是Nuss手术后并发症发生的独立危险因素.结论 Nuss手术治疗漏斗胸安全、有效,近/远期均为可接受的轻度并发症,一旦出现应积极处理.年龄≥18岁、非对称型患者,通常需2块钢板行内固定,是Nuss术后并发症发生的独立危险因素.

关键词：漏斗胸、漏斗胸矫正术、并发症、危险因素

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在线出版日期：2018-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：654-659