婴儿永存第五主动脉弓伴缩窄合并第四动脉弓离断一例

摘要：

临床资料
患儿,男,7个月,因上呼吸道感染急诊入院,伴呼吸费力、烦躁等症状.体格检查:精神萎靡,面色苍白,点头样呼吸,鼻翼煽动(+),三凹征(+).心率170～190次/min,呼吸60～70次/min,右上肢血压135/69mmHg,右下肢血压64/36mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺散在湿哕音,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ/VI级收缩期杂音,肝脏位于肋下4 cm,股动脉搏动极弱.胸片:双肺可见片状影,心胸比0.60.超声心动图:主动脉弓离断,永存第五主动脉弓可能(图1),左心室舒张末期内径(LVDd):43 mm,左室功能(LVEF)36％.CT血管造影:永存第五主动脉弓伴缩窄合并第四主动脉弓离断(图2、3).B型尿钠肽(BNP):6 247 pg/ml(正常值＜646 pg/ml).入院后予强心、利尿、抗感染治疗2周,复查超声,LVDd:34 mm,LVEF:44％.入院第14天行手术治疗.术后3个月复查超声显示血流通畅(图4).

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在线出版日期：2018-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：624-626