10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2017.11.006
胆道闭锁Kasai手术矩形瓣抗反流作用研究
目的 探究矩形瓣在Kasai手术治疗Ⅲ型胆道闭锁中的作用.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月在本院行Kasai手术并获得随访的60例Ⅲ型胆道闭锁患儿,根据手术方式分为矩形瓣组(RF+组)和非矩形瓣组(RF-组).通过对术后12~36个月肝生化指标直接胆红素(DBIL)以及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)中位数的秩和检验,比较两组Kasai术后中期肝功能情况(DBIL、γ-GT);应用卡方检验比较两组在胆管炎发生率之间的差异.应用Kaplan-Meier生存分析比较两组自体肝生存率差异.结果 60例Ⅲ型胆道闭锁患儿中,RF+组28例,RF-组32例;两组年龄分布、性别比例、术前肝功能(DBIL、γ-GT)中位数等差异均无统计学意义.术后12、18、24、30、36个月两组肝功能(DBIL、γ-GT)恢复情况差异无统计学意义.RF-组32例患儿中28例(84.4%)发生胆管炎,RF+组28例患儿中24例(85.7%)发生胆管炎,两组胆管炎发生率差异无统计学意义(x2=0.21,P=0.885).RF-组和RF+组的自体肝生存率方面差异无统计学意义,12个月生存率分别为72.7%和73.3%,18个月生存率分别为66.7%和73.3%,24个月生存率分别为60.6%和63.3%,30个月生存率分别为57.6%和60.0%,36个月生存率分别为48.5%和46.7%.结论 矩形瓣组和非矩形瓣组在减少胆道闭锁患儿术后胆管炎的发生率,以及增加自体肝生存率方面没有明显差异.
矩形瓣、胆道闭锁、胆管炎
38
R65;R6
新疆自治区自然科学基金2017D01C321;National Natural Science Foundation of Xinjiang Uygur Autonomous Region2017D01C321
2018-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
832-835