单切口腹腔镜治疗小儿白线疝的探讨

摘要：

目的 探讨经脐单切口腹腔镜治疗小儿白线疝的疗效.方法 2014年5月至2015年5月本中心收治白线疝患儿6例,平均年龄为(1.8±1.5)岁,术前彩色超声检查疝环直径为(3.2±0.7) cm.术前彩超检查确定疝环位置并标记,选择经脐纵向切口,切口长度为脐轮上下缘间距离,长约2 cm.脐部正中切口置入5 mm Trocar建立气腹,腹腔压力维持在8～10 mmHg.腹腔镜监视下经脐旁(距脐中Trocar 0.5 cm)右侧腹直肌置入一个5mm Trocar,经脐旁Trocar置入操作器械,剪开白线疝的疝囊,清除腹膜外脂肪,显露疝环,游离两侧白线,经腹壁进针(2-0带针丝线),间断缝合两侧白线,连续缝合腹膜,如在游离疝环过程中,见白线缺损规则、整齐,则将疝囊切除,直接将两侧白线及腹膜间断缝合,以缩短麻醉及手术时间.结果 本组6例患儿均顺利完成单切口腹腔镜修补手术.手术时间30～45 min,平均32.5 min;术中均无出血,术后康复快.麻醉清醒后进食,疼痛能耐受.术后平均12h可出院,术后无切口感染.随访1～12个月,无复发,无肠梗阻等其他并发症发生.结论 单切口腹腔镜治疗小儿白线疝充分利用脐部切口,从腹腔内完整解剖白线疝结构,完全修补.不需要特殊腹腔镜器械即可完成手术.该技术安全、有效、微创,是值得推广的新技术.

关键词：白线疝、腹腔镜检查、疝环

所属期刊栏目：37

分类号：R612;R726.1;R473.6

在线出版日期：2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：729-732