胎儿脊柱神经弓中心软骨联合形态学研究

摘要：

目的 本研究通过脊柱MRI与全脊柱CT+三维重建技术来观察分析胎儿脊柱神经弓中心软骨联合(neurocentral synchondrosis,NCS)的形态特点及结构规律,以推断其对胎儿脊柱椎体及椎弓根生长的作用.方法 收集2012年10月至2013年12月于我院因非脊柱畸形原因流产胎儿15例,胎龄23～33周,男8例,女7例,平均胎龄28+6周.胎儿分为两组,第1组为28周前引产胎儿7例,平均胎龄24周;第2组为28周后引产胎儿8例,平均胎龄32周,检查前均签订知情同意书.两组胎儿均接受脊柱(T1～L5)MRI,全脊柱螺旋CT+三维重建观察比较NCS的三维形态结构,并采用Dicom软件测量两组胎儿T1～L5各个椎体MRI图像,测量相关参数分别计算均值,并利用Origin软件对各组参数作图分析,利用SPSS 17.0软件分别对相关参数进行配对t检验.结果 脊柱MRI横断面T2加权像显示胎儿NCS为外宽内窄指向椎体的三角形结构,其两侧沿椎体边缘向前后延伸,两部分于椎体前端相接,后端不连接.全脊柱螺旋CT三维重建显示胎儿NCS矢状面是位于椎体两侧面的线状低密度结构.Origin软件绘图比较,两组左右侧α角变化趋势基本一致,总体趋势都是先变大后变小.对两组左右两侧NCS的长宽比比较,第2组明显大于第1组,两侧的变化趋势基本一致.第1组胎儿左右侧α角为60.827°±2.794°和60.882°±2.840°,第2组相应角度58.878°±4.194°和58.749°±4.334°.第1组胎儿左右侧NCS长宽比1.452±0.096和1.435±0.124,第2组相应比值1.680±0.147和1.678±0.142.各组数据分别进行配对t检验结果提示尚不能认为两组胎儿左右α角及左右两侧NCS长宽比存在差异(P＞0.05).结论 胎儿神经弓中心软骨联合(NCS)是位于椎体及椎弓根之间的双侧对称的三维结构软骨板,于椎体前缘相连,后缘不连接,其在椎体中的位置以一定的规律变化.NCS于胎儿期在椎体中所占体积较大,其对脊柱生长所起的作用远胜过婴幼儿时期.

关键词：脊柱、胎儿、软骨

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在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：39-43