10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.11.007
腹腔镜诊治复杂型肠旋转不良七例
目的 报道腹腔镜诊治复杂型肠旋转不良7例,探讨腹腔镜诊治复杂型肠旋转不良的初步经验及可行性.方法 回顾性分析2011年6月至2014年1月应用腹腔镜诊治复杂型肠旋转不良患儿7例的资料.采用4孔法.其中2例松解ladd's韧带后提示并环状胰腺,行腹腔镜ladd's手术及十二指肠菱形吻合术;合并左侧急性阑尾炎穿孔1例,行腹腔镜ladd's手术、阑尾切除术及腹腔冲洗及引流术;合并乳糜腹1例,行ladd's手术及腹腔冲洗及引流术;合并左侧Amyand's疝1例,行ladd's手术及左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术;Waugh's综合征1例,行腹腔镜下肠套叠复位及ladd's手术;合并十二指肠闭锁、空肠多发性闭锁1例,明确诊断后中转开放手术.结果 本组7例均在腹腔镜下明确诊断,其中6例在腹腔镜下完成手术,手术时间为90~150min(平均125m in).术中出血2~10 ml,无术中输血病例,未出现术中并发症.术后3~13 d(平均5.4 d)进流质饮食,8~16d(平均11 d)出院.现术后随访2~20个月(平均7.8个月),1例合并乳糜腹患儿术后2个月出现不全性肠梗阻,经保守治疗获愈.其余患儿疗效满意.结论 复杂型肠旋转不良可以通过腹腔镜明确诊断并确定术式.腹腔镜治疗小儿肠旋转不良安全可靠,对患儿打击小,必要时及时中转开放手术.
腹腔镜、肠旋转不良、儿童
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R656.8;R725.705;R473.71
国家科技支撑计划2006BA105A06
2016-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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