小儿外科重大疾病术前贫血与干预多中心调查

摘要：

目的 了解国内部分地区小儿外科某些重大疾病术前贫血与干预状况,为进一步开展小儿围术期血液管理提供依据.方法 研究单位分别选择2012年5月至2014年3月期间住院的非紫绀先天性心脏病、先天性巨结肠和胆总管囊肿患儿做回顾性问卷调查.纳入标准:最接近手术日的术前血常规报告血红蛋白(Hb)值低于120 g/L即诊断贫血.干预措施指对术前贫血是否采用输血或补充促红细胞生成素(rHuEPO)、铁剂、维生素等等.结果 共调查北京、上海、杭州、西安、深圳和成都地区6家医院874例患儿.其中先天性心脏病组458例,男282例,女176例;年龄2个月至13.5岁,平均(28.58±29.79)个月.Hb低于120 g/L有276例,总发生率为60.3％,其中轻度贫血(Hb＜120 g/L,≥90 g/L)为58.1％(266/458),中度以上贫血(Hb＜90 g/L)为2.2％(10/458).福利院、小于1岁或/和肺动脉高压的患儿贫血发生率分别明显高于总发生率(P=0.008、P＜0.001、P＜0.001);普外组416例中,男204例,女212例,年龄2个月至16.25岁,平均(28.60±32.30)个月.Hb低于120 g/L有331例,总发生率为79.6％,其中轻度贫血为71.4％(297/416),中度以上贫血为8.2％(34/416).术前贫血发生率各个地区存在明显差异,从50％到100％不等;对术前贫血不处理直接手术的比例达到89.1％以上;除个别医院术前采用rHuEPO,较少有其他干预措施.结论 国内部分地区小儿外科某些重大疾病术前贫血发生率较高,不干预直接手术的状况十分普遍,应引起重视.

关键词：贫血、流行病学、心脏病、先天性、巨结肠、先天性、胆总管囊肿

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分类号：R473.72;R722;R632

资助基金：浙江省科技厅项目;浙江省医药卫生科技计划;国家科技支撑计划;首都临床特色应用研究项目

在线出版日期：2014-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：806-810