膀胱功能训练治疗儿童特异性日间尿频204例分析

摘要：

目的 回顾分析尿动力学检测儿童特异性日间尿频(extraordinary daytime urinary frequency,EDUF)患儿膀胱功能变化,评价膀胱功能训练的疗效.方法 本组共204例.其中,男126例,女78例;年龄3～14岁,中位年龄6.7岁;病程2周～12年.临床症状为日间尿频,入睡后症状消失.无尿路感染、尿路解剖或神经病学异常.根据国际小儿尿控协会(International Children”s Continence Society,ICCS)规定的标准及定义,采用Laborie尿动力学检测仪评价最大膀胱测量容量(cystometry bladder capacity,CBC)及逼尿肌活动功能.在膀胱压力容积测定后,进行膀胱储尿功能训练.训练后1周随访排尿频率及排尿量,评价疗效.疗效好转者,可接受第2次训练,1周后再次评价疗效.结果 EDUF在3～7岁发生率最高,为69.12％(141/204),随着生长发育,发生率逐渐下降.57例(27.94％％)有明确的社会心理压力诱因.膀胱功能改变者113例(55.39％),男性69例(54.76％),女性44例(56.41％).其中,CBC下降71例(34.8％),逼尿肌不稳定(DI) 69例(33.82％).204例均接受膀胱储尿功能训练,经过第1次训练后1周随访,146例(71.57％)治愈,37例(17.14％)好转,21例(10.29％)无效.疗效与CBC降低关系分析发现,CBC降低的训练效果较差.接受第1次膀胱功能训练后症状好转的23例患儿接受了第2次训练,19例(82.61％)获得治愈.本组总治愈率为80.88％(165/204),无尿储留或尿路感染等并发症产生.结论 尿动力学在检测EDUF的膀胱功能变化同时,可进行膀胱训练治疗,效果良好,是治疗EDUF的有效措施之一.

关键词：尿动力学、泌尿系疾病、儿童

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资助基金：国家临床重点专科建设项目国卫办医函”2013”544号

在线出版日期：2014-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：687-690