腔镜手术与开放手术治疗新生儿膈疝的对比研究

摘要：

目的：对比腔镜手术和开放手术治疗新生儿膈疝的临床疗效,探讨腔镜下治疗新生儿膈疝的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2002年6月至2014年2月采取手术治疗的59例新生儿膈疝患儿病例资料。根据手术方式分为腔镜手术组和开放手术组,其中腔镜手术组19例,10例采用胸腔镜,9例采用腹腔镜；开放手术组40例。对比两组患儿的术前资料、手术时及术后恢复情况,比较开放手术与腔镜手术相关并发症、生存率及复发率。结果两组患儿的年龄[(3.4±0.2)d比(4.1±0.5)d,P =0.654]、体质量[(3.3±0.3)kg比(3.5±0.2)kg,P =0.815]基本相同,无统计学差异。与开放组比较,腔镜组住院时间短[(14.2±2.7)d比(21.5±3.5)d,P =0.042],术后通气时间短[(1.8±0.2)d比(5.1±0.9)d,P =0.034],但手术时间长[(115.6±31.2)min 比(92.5±19.4)min,P=0.023]；腔镜组的复发率较高(15.8%比5%,P =0.164),生存率较低(94.7%比95%,P =0.966),但差异无统计学意义。近5年腔镜手术组的复发率有所降低,仍较开放组高(9%比5%,P =0.327),但无统计学差异。结论新生儿膈疝腔镜修补术治疗新生儿膈疝安全有效,其疗效与开放手术相似,且创伤小,术后恢复快,具有较好的美容效果。

关键词：新生儿、膈疝、腹腔镜

分类号：R77;R39

资助基金：首都临床特色应用研究Z141107002514137

在线出版日期：2014-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：599-602