掌背皮瓣在幼儿先天性并指分指中的应用

摘要：

目的 探讨带血管蒂掌背皮瓣在幼儿先天性并指分指术中的应用.方法 2011年9月至2013年8月收治9例单纯性并指患儿(男6例,女3例),其中完全性并指7例,不完全性并指2例.并指分指术中采用带血管蒂掌背皮瓣转移行指蹼重建,远端创面全部由Z形皮瓣覆盖,近端相对缘的创面由掌背皮瓣向远侧转移后进行修复,皮瓣供区进行直接缝合,术后行石膏托外固定3周.结果 9例患儿术中掌背皮瓣顺利分离,转移后完整重建指蹼,分指后创面均未使用植皮覆盖,所有创面一期闭合,平均手术时间为1.2h,术后皮瓣均顺利存活.术后随访时间为平均11个月,平均术后分指幅度为23°;7例指蹼高度正常,2例高于正常2～3 rmm;患指掌指关节、指间关节活动度未受显著影响;8例患儿手术瘢痕增生不明显,1例瘢痕增生显著,经处理后无明显改善.术后患指功能、外形满意,所有家长对手术效果均满意.结论 完全单纯性并指分指手术较多,但绝大多数需要通过部分植皮达到创面闭合的目的.本方法采用带血管蒂掌背皮瓣转移重建指蹼治疗完全单纯性并指,其手术方法较为简单,手术要点易于掌握,手术时间较短,更为重要的是无需通过植皮进行创面覆盖,所有创面均直接缝合进行关闭,术后随访效果满意.因此我们认为该术式是治疗完全单纯性并指的一种有效方式.

关键词：并指、外科皮瓣、皮肤移植

所属期刊栏目：35

分类号：R6;R739.5;R473.6

在线出版日期：2014-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：530-534