10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2013.03.001
儿童颅内动静脉畸形95例治疗分析
目的 探讨儿童颅内动静脉畸形(AVM)的治疗.方法 回顾性多变量分析,2000年6月至2011年6月收治的95例3~18岁颅内AVM患儿诊治结果.其中,单纯手术治疗31例,栓塞后再手术19例,栓塞后伽玛刀治疗15例,手术后伽玛刀治疗8例,单纯栓塞治疗8例,直接伽玛刀治疗9例,栓塞后再手术再伽玛刀5例.结果 根据Spetzler-Martin分级,其中低级别(Ⅰ~Ⅲ级)60例,高级别(Ⅳ~Ⅴ级)35例,治疗前平均每年出血率为4.5%,在初次治疗后至将其彻底闭塞前出血率降至3.0%,低级别的完全闭塞平均需要1.5年,而高级别则为5.9年.3例(3/60)低级别AVM患儿治疗后出现轻度神经功能缺损或神经功能缺损加重,无死亡;22例(22/35)高级别AVM患儿治疗后发生神经功能缺失,死亡2例.结论 合理、正确的使用显微手术、放疗、血管内栓塞等治疗手段,可以有效降低儿童颅内AVM的出血风险,提高其闭塞率.但对于高级别AVM,因其治疗预后较差,需慎重决定治疗方案.
动静脉畸形、儿童、脑、外科手术
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2013-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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