10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.08.010
危重新生儿先心病外科治疗
目的 回顾2007年来对新生儿期危重先心病外科治疗经验.方法 77例新生儿患儿,男61例,女16例.均为危重患儿.病种构成:大动脉转位37例,室间隔缺损24例,主动脉弓部缩窄或离断合并室闻隔缺损8 例,心上型完全性肺静脉异位引流3例,Taussig-Being畸形2例,肺动脉闭锁2例,完全型房室闻隔缺损1例.除1例行姑息手术,其余均行根治术.结果 全组死亡7例,总体病死率9.1%.并发症有低心排6例,急性肾功能不全1例,肺部感染5例,心律失常12例.全组延迟关胸33例.结论 危重新生儿先心病目前已能取得较好的外科治疗效果.需要在新生儿期处理的患儿,均是需要急诊或限期手术的危重患儿.既要尽可能改善术前一般情况,又要避免延误手术治疗,失去手术时机.大动脉转位仍然是现阶段新生儿期先心病治疗的重点.手术应尽量减少体外循环时间,重视超滤技术使用,体外循环期间应加强液体管理.术后注重呼吸、循环支持,合理采用腹膜透析、延迟关胸等手段.复杂先心病一站式救助网络是今后先心病治疗模式的发展方向.
新生儿、心脏病、先天性、心脏外科手术
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R726.541(儿科学)
2012-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
593-596