10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2012.03.012
二岁内腹股沟斜疝对睾丸容积和血清抑制素B的影响
目的 分析腹股沟斜疝对2岁内患儿睾丸的影响.方法 收集手术治疗的127例左侧腹股沟斜疝患儿为斜疝组,132例左侧隐睾患儿为隐睾组,另取185例同年龄正常对照患儿.每组再各自按年龄分为6~12个月龄和13~24个月龄两亚组,检测并对照分析各组间患儿血清抑制素B(inhibinB,Inh B)和双侧睾丸容积的差异.结果 ①组间Inh B的差异:6~12月龄:斜疝组(114.69±102.87) pg/ml与隐睾组(70.50±54.09)pg/ml Inh B均较对照组(196.90±22.78) pg/ml明显降低(P<0.01),隐睾组较斜疝组Inh B值更低(P=0.004); 13~24月龄:斜疝组(72.00±48.02) pg/ml与隐睾组(66.01±38.92)pg/ml Inh B均较对照组(175.99±22.83) pg/ml明显降低(P<0.01),隐睾组与斜疝组Inh B值差异无统计学意义(P=0.37);②13~24月龄组斜疝病程(9.2±5.2)个月较6~12月龄组斜疝病程(5.1±2.6)个月长(P<0.01);③斜疝组病程与Inh B关系及隐睾组、对照组年龄与InhB的关系,6~12月龄:斜疝组病程与血清Inh B水平无明显相关性,在隐睾组、对照组年龄和血清Inh B水平亦无明显相关性;13~24月龄:斜疝组随病史的增加血清Inh B水平有下降的趋势(r=-0.272,P=0.019);隐睾组随年龄增加血清Inh B水平也有下降趋势(r=- 0.369,P<0.01),而对照组年龄与血清Inh B水平无明显相关性;④6~12月龄斜疝组左睾丸容积(0.48±0.18) cm3较右侧(0.38±0.17) cm3增大(P=0.019),同时也较对照组左睾丸(0.39±0.16)cm3增大(P=0.038); 13~24月龄斜疝组左睾丸容积(0.51±0.18) cm3与右侧(0.50±0.16)cm3间及与对照组睾丸容积差异均无统计学意义.结论 腹股沟斜疝可使血清Inh B水平下降,并与病史呈负相关;并且早期可导致同侧睾丸容积增大;腹股沟斜疝对睾丸有影响,并且随病史的延长而加重.根据本研究结果建议适度将腹股沟斜疝的手术年龄提前,以减少腹股沟斜疝对睾丸的影响.
疝、腹股沟、抑制素B、睾丸
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R4(临床医学)
浙江省教育厅科技项目资助Y2009393
2012-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
206-209