胎羊单侧输尿管不完全性梗阻解除前后肾脏组织足细胞表型转化及PAX2、VEGF的表达

摘要：

目的 从超微结构和分子学方面探讨胎儿期单侧输尿管不完全性梗阻解除后肾脏恢复之机制.方法 26只孕75～85 d的胎羊分3组:梗阻组,对12只胎羊实行宫内手术造成单侧输尿管不完全性梗阻;梗阻解除组,对10只胎羊以同样的手术方法造成单侧输尿管不完全性梗阻,3周后,再次宫内手术解除梗阻;对照组,对4只胎羊实行宫内手术但不结扎输尿管.待胎羊出生后,取其肾脏标本检测病理改变,足细胞表型转化以及PAX2和VEGF的表达变化.结果
梗阻组12只胎羊,其中9只顺利出生;梗阻解除组10只胎羊,其中8只顺利出生;对照组4只胎羊,均顺利生产.与对照组羔羊肾脏相比,梗阻组羔羊梗阻侧肾脏,表现为皮质囊性改变,间质纤维化,肾小球数目显著减少;足细胞足突广泛融合[(4.20±1.08)%比(86.79±1.66)%];PAX2表达显著升高(1.43±0.09比2.44±0.09);而VEGF表达明显减少(0.80±0.15比0.33±0.14).解除梗阻后,肾脏的囊性改变大大改善,肾小球数目增加,但细胞外基质沉着仍明显;足细胞足突融合减轻[(41.18±3.13)%比(86.79±1.66)%];VEGF的表达显著升高(2.08±0.21比0.33±0.14);PAX2的表达也有一定程度的恢复(2.05±0.14比2.44±0.09).结论 通过对胎羊单侧输尿管不完全性梗阻解除前后肾脏组织病理改变、足细胞表型转化以及PAX2和VEGF表达变化的观察,说明宫内干预能减缓甚至逆转输尿管不完全性梗阻所致的肾脏损伤性改变.

关键词：肾盂积水、先天性、输尿管梗阻、足细胞、血管内皮生长因子

所属期刊栏目：32

分类号：R6(外科学)

资助基金：广东省科学技术厅项目2007B030502008;2008B060600030

在线出版日期：2011-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：370-375