10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2007.08.009
保留骨骺灭活再植术治疗儿童骨肉瘤应注意的问题
目的 探讨保留骨骺灭活再植术的临床应用注意事项及并发症的防治.方法 回顾6年间所治疗的11例患儿,男5例,女6例.平均年龄7.6岁.均位于股骨下端.MR分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例.1例合并病理骨折.治疗方法均采用术前化疗2疗程+保留骨骺灭活再植手术+术后化疗.结果 手术时间为3~4 h.术中出血量为300~500 ml.无血管、神经损伤.术后切口Ⅰ期愈合,无切口感染及切口延迟愈合.11例获得随访10~72个月,患膝屈曲≥110°3例,90°~110°3例,60°~90°4例,<60°1例.下肢等长4例,患肢较健侧短<2 cm 5例,2~3 cm 2例.复发1例,转移2例,死亡3例,螺钉松动1例,灭活骨骨折1例.结论 保留骨骺灭活再植术有利于术后功能恢复和肢体长度的保持;严格无瘤及无菌操作、彻底引流、适当延长外固定的时间、功能锻炼时注意保护肢体等是预防并发症发生的主要措施.
骨骺、再植术、骨肉瘤
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R72(儿科学)
2007-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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