10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2007.04.004
瓣环扩大在儿童主动脉瓣膜置换术中的应用
目的 总结6例儿童主动脉瓣膜置换术中主动脉瓣环扩大的经验,探讨儿童主动脉瓣置换时主动脉瓣环细小的外科处理方法.方法 主动脉瓣膜置换术中进行瓣环扩大术6例,年龄7~14岁,平均(11.2±3.3)岁;体重20~41.5 kg,平均(29.5±8.6)kg,体表面积0.8~1.35 m2,平均(1.08±0.23)m2.术前测定主动脉瓣环直径13.5~18.7 mm,平均(15.9±2.6)mm.术中主动脉瓣环扩大2例采用Manouguian法,4例采用Konno法.经瓣环扩大后,主动脉瓣环植入了平均直径(19.2±1.3)mm(17~21 mm)的机械瓣膜.其他心脏畸形也在术中予以矫治.结果 无住院死亡.随访时间3~89个月,无晚期死亡,无再次手术.NYHA心功能分级均为Ⅰ级.复查超声心动图2例存在跨瓣压差,分别为25 mmHg和40 mmHg.结论 儿童主动脉瓣膜置换术中,采用主动脉瓣环扩大术,特别是Konno法,可有效扩大狭窄的主动脉瓣环,植入较大的人工瓣膜,提高手术的成功率,改善远期疗效.
主动脉狭窄、瓣膜下、心脏外科手术、儿童
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R72(儿科学)
2007-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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