Ⅰ期Westin骨盆截骨和股骨短缩截骨治疗年长儿童发育性髋关节脱位

摘要：

目的 介绍一种适于治疗年长儿童发育性髋脱位的手术方法,重点评价其重建髋关节稳定性的效果.方法 从1993～1998年,应用Westin骨盆截骨和股骨短缩截骨,治疗年长儿童先天性髋脱位32例40个髋,患儿年龄平均9.5岁(6.6～13岁).术前股骨头平均向上移位3.8 cm(2.6～5.5 cm),术前髋臼指数平均42°(38°～50°).沿用Mckay的临床评定标准和Severin的X线评定标准,对手术结果做出评价.结果 31例39个髋术后获得3.4年至7年(平均3.5年)的随访.术后髋臼指数平均下降至22°,CE角平均增加至34°.临床评定结果:优20髋(51.3%),良14髋(35.9%),可2髋(5.1%),差3髋(7.7%);X线评定结果:优19髋(48.7%),良13髋(33.3%),可4髋(10.3%),差3髋(7.7%).结论 Westin骨盆联合截骨是治疗①年龄＞6岁;②髋臼浅和外侧壁缺损、髋臼指数＞45°;③股骨头与髋臼的大小相匹配者的理想方法.采取Ⅰ期股骨短缩截骨,而术前不做骨骼牵引,能有效的减少股骨头缺血性坏死的发生率.但是,髋臼后外侧严重的缺损、股骨头明显大于髋臼的头臼不匹配者,应视为本手术的禁忌证.

关键词：髋脱位、截骨术

所属期刊栏目：27

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2006-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：475-478