10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2006.04.009
内侧腘绳肌延长术对痉挛性双侧脑瘫步态的影响
目的通过对随访5年的患儿进行术前和术后临床比较分析,评价内侧腘绳肌延长术对双侧痉挛性脑瘫步态的影响.方法将双侧痉挛性脑瘫患儿分为二组,一组为髂腰肌挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位加腰肌切断术.另一组为髂腰肌无挛缩组,即内侧腘绳肌延长,股直肌远端转位术.利用标准的体检,对二组患儿术前和术后下肢关节活动范围、肌力、腘窝角和Thom-as试验进行检查,并对比分析.结果髂腰肌挛缩组术后伸髋肌肌力与髂腰肌无挛缩组比较明显减弱,分别为(3.8±0.5)和(4.8±0.4)(P=0.006),Thomas试验髋屈曲角度增大,分别为(15.0°±16.8°)和(1.5°±2.4°)(P=0.008),并出现膝反屈趋势.结论表明对屈髋肌挛缩的蹲伏步态患儿,不适宜作腘绳肌延长术.可行腰肌切断术纠正骨盆过度前倾及髋关节屈曲挛缩畸形.无屈髋肌挛缩的蹲伏步态患儿,行内侧腘绳肌延长加股直肌转位术,并可避免单纯腘绳肌延长术带来的僵膝步态.
内侧腘绳肌延长术、脑性瘫痪
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R72(儿科学)
2006-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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