改良Lich-Gregoir手术治疗神经性膀胱输尿管反流的评价

摘要：

目的探讨改良Lich-Gregoir手术在治疗神经性膀胱输尿管反流中的应用.方法神经性膀胱并输尿管反流患儿12例,男8例,女4例,年龄4～14岁,均为脊膜膨出修补术后.排泄性膀胱尿道造影(VCUG)示膀胱输尿管反流左侧5例,右侧3例,双侧4例,其中Ⅲ°4条,Ⅳ°10条,Ⅴ°2条.全部行改良Lich-Gregoir输尿管抗反流术,同时行保留膀胱黏膜肠浆肌层膀胱扩大术.结果术后6个月随访,VCUG显示16条反流的输尿管中,Ⅲ°4条反流完全消失,Ⅳ°10条中3条变为Ⅰ°,3条变为Ⅱ°,1条变为Ⅲ°,3条无明显变化,Ⅴ°2条变为Ⅲ°.结论神经性膀胱逼尿肌压增高,导致膀胱输尿管连接部功能失调,同时逼尿肌纤维化、膀胱挛缩,使得输尿管膀胱壁内段缩短,是输尿管反流的重要原因.行改良Lich-Gregoir输尿管抗反流术的同时,须行膀胱扩大术,降低逼尿肌压,增加膀胱顺应性.

关键词：膀胱、神经原性、膀胱输尿管反流

所属期刊栏目：26

分类号：R69;R72

资助基金：卫生部临床学科研项目97090249

在线出版日期：2005-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：27-29